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生死一瞬丨爱心接力,创造奇迹

2017-10-25 00:00:00

生死一线

病人张秀森于2017年8月23日,突发疾病,外观腹胀如鼓,不能行走。CT检查表示是麻痹性肠梗阻伴有肾脏等多器官衰竭,生命垂危。在病情了解不够清晰而生命指征非常危险的情况下,对医院的压力是非常大的。当电话询问上海市第十人民医院(以下简称“十院”),并传送了初步的检查报告之后,十院领导非常重视,即刻从急诊到主治医生都得到了通知,并安排好了接收工作,于深夜收治十院急诊室。

病人送至十院后,即刻做了进一步的检查,检查结果:

1)急性坏疽性阑尾炎伴穿孔;

2)麻痹性肠梗阻;

3)感染性休克;

4)肺部感染,胸腔积液。

转危为安

急诊医生即刻做腹部减压处理,由胃管导流5000CC胃液,减轻腹部压力,一系列措施,应对下半夜持续高烧。早8:00,十院相关科室医生一起会诊,在了解病势风险的情况下,仍然选择手术治疗。并即刻打开绿色通道,调整手术室手术计划,第一时间对病人进行手术。在各脏器衰竭的情况下,十院大外科主任尹路医生主刀,进行一系列的手术治疗:

1)乙状结肠切除术;

2)降结肠造口术;

3)阑尾切除术;

4)胃造口术;成功地挽救了病人的生命,让病人有余地继续得以治疗。

手术后,病人情况仍然危重:术后拔管困难,血压难以维持,感染情况严重,呼吸困难,十院当即决定转入ICU,继续抢救:监测生命体征,积极抗感染治疗,血管活性药物维持血压,有创呼吸机辅助通气,纤支镜吸痰,抑酸,保肝,化痰、雾化及营养支持等治疗。并在呼吸机辅助治疗有一定效果后,综合愈后护理的情况后,行气管切开术,继续治疗。

入院治疗一个半月后,病人情况大为改善。感染情况得到控制,无继续高热,心电监测示心率89次/分,呼吸20次/分,血压112/78mmHg, 病人神志清晰,自主睁眼。主要是术后虚弱,需要持续休养,可转院进行休养治疗,病人获得了新生。

主要意义:

一、十院整体医院的有序管理:在突然情况发生后,能够快速的组建医疗团队,齐心合力,以病人为先,快速做出诊疗判断,调整各科室的时间、人员安排,才得以为病人争取到时间,挽救生命。在这个过程中,每一步都刻不容缓。从获知病人初步情况后,门诊办即刻通知相关部门,急诊室第一时间安排好人员接收,做好必要的检查,缓解病人紧急病况,给主治医生充足的信息,快速的手术安排,反应了十院手术室的高效管理,术后ICU进一步收治,根据病情不断改变治疗方案,不离不弃,才使危重病情,转危为安;

二、十院医生的精湛医术,是挽救病人的根本:病人发病速度快,由于没有疼痛感,让急性阑尾炎的症状不明显,尤其重要的病症都在腹部,提高了检查的难度。尹路医生果断决定开刀检查,确定了病因,并在多器官衰竭的情况下,快速的完成了一系列的救治,整个手术时间不到3小时,表现了他极其优异的医学技术和以病人为先的医德;急诊室王建忠医生在得知病人病情之后,迅速做好接收准备,在我叔叔送至十院后,立刻进行了救治。在来十院之前,病人一直不能减少腹压,以致腹胀如鼓,生命垂危。王医生技术高超,重新更换胃管,即刻导出3000cc的胃液,极大地缓解了危急情况,更一整夜随时监测病人的身体状况,为手术创造了条件;ICU黄维雄医生及护理人员,每天面对危急情况,熟悉病人的身体变化,随时做出治疗调整,为挽救病人的生命做了巨大的贡献;

三、以病人为先,更照顾病人家属的心情:在整个治疗过程中,十院医护人员坚持第一时间和病人家属沟通,介绍病人情况,解释病情和诊疗意见,耐心细致,给了病人家属很大的精神鼓励。在术后ICU的时间里,更是理解病人家属的心情,持续介绍病人情况,给予更多照顾,让家属能看到病人,并不断把家属的鼓励带给病人,在精神上极大地支持了病人及家属战胜疾病的信心。

大医精诚,爱心接力,终使生命创造了奇迹!

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